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极目新闻记者刘迅

通信员陈有为

女子与弘远胸壁肿瘤苦斗16年，历经4次复发，几近萎靡时，她迎来了人命更始。近日，华中科技大学同济医学院附属协和病院献艺了一场手术，以整形外科为首的多学科民众死力于“拆弹”，切除胸壁肿瘤并进行了重建。当今，患者已顺利出院。

孙家明教育团队在手术中

武汉市民张女士（化姓）本年58岁，16年前第一次发现左胸壁长了肿物，就诊后被确诊为“隆突性纤维赘瘤”。大夫说，这是一种发祥于真皮层的恶性软组织肿瘤，天然局部易复发但少量转化。2009年、2016年、2021年，张女士先后三次手术切除肿瘤，但皆出现了复发，胸壁左上方的瘤体变大、长深。

2025年6月，张女士转折省内多家大病院就诊，但肿瘤束缚向胸壁表里“扎根膨胀”，瘤体越来越大，手术切除及缔造存在极大挑战，张女士一度堕入萎靡。

7月7日，在外院民众的保举下，张女士找到协和病院整形外科孙家明教育。在推敲病情、查阅搜检叙述后，孙家明判断：有诊疗的可能。

这个盘踞多年的弘远肿瘤血供特别丰富，何如透顶切除，又不伤及周围组织？此外，切除后留住的“洞”何如缔造，同期又兼顾患者的生存尊容？靠近层层辣手问题，孙家明教育团队牵头，邀请胸外科、骨科、ICU、辐射科、肿瘤科、手术室、麻醉科等多学科民众，为患者运转多学科诊断。

孙家明教育组织多学科诊断

过程反复筹谋、抽象评估，民众团队终末敲定了手术决策、救急预案及术后措置措施，全力保险患者安全。由于肿瘤扰乱的面积大、要领深，辐射科对瘤体进行评估，并标记切除鸿沟为肉眼病灶外扩3厘米，可能累收用二肋骨、胸骨，预测缺损面积达15×8厘米；同期，肿瘤科制定了术后病灶的扶助诊疗决策。

7月15日，过程手术室的充分准备，在麻醉科团队的护航下，孙家明教育、钟爱梅教育、王荣荣大夫、陈雳风大夫字据肿瘤的鸿沟，切除了整块病灶及受累组织，术中冰冻阐发切缘阴性，万幸病灶未扰乱肋骨及胸膜。

磋议到肿瘤切除后的软组织缺损面积较大，切口直径长达15厘米，波及肋软骨及胸骨露出，需要使用皮瓣本领进行创面粉饰。孙家明聘请“将李代桃”的决策，用右侧胸三角皮瓣旋转填充缺损，重建胸壁皮肤软组织缺损。因手术可能导致胸腔外露，胸外科全程护航。最终，手术历时5小时完成。

术后整形外科查房

尽管创面大，但团队通过修剪并诈欺减张好意思容缝合本领，为患者终清晰创口的可靠闭合，也使皮肤组织得以天然衔尾。术后，患者人命体征自由、病情踏实，皮瓣的血运、伤口愈合情况雅致。在整形外科医护东谈主员的全心诊疗下，张女士的伤口迟缓还原。出院今日，张女士谢意地说：“谢谢你们卸下了压在身上长达16年的大职守！”

据悉，隆突性皮肤纤维赘瘤是一种滋长从容的低度恶性纤维赘瘤，年发病率约1-5/百万东谈主。它就像树根，向周围以及向下扎根延长并束缚膨胀，累及皮下深层。天然会越长越大，但很少“跑”到迢遥器官。据了解，该肿瘤可发生于任何年岁，最容易在中后生东谈主群的躯干部位出现，皮肤上出现无痛的硬块，可能呈现淡红色或青紫色，名义时时比拟光滑，滋长速率很慢，有些患者可能带病几十年皆没清晰不适。

孙家明教育先容，当今手术是主要诊疗要领，但必须扩大切除鸿沟，术后复发率约20%～50%，是以依期复查至关穷苦。既往手术或外伤部位要相等防御特别肿块，天然预后较好，但需要永恒随访，早发现早诊疗。